採訪·撰文＝郝致琪
致力於食育推廣工作的康善基金會2024年即將邁入第20週年，其自2014年起開始進行「便當超人」兒童劇播種計畫，以「均衡飲食」、「病從口入」、「減糖大作戰」為主題，讓學童在活潑的戲劇呈現中建立正確的營養認知和健康觀念，並於全台各地校園演出，目前巡演已累積逾550場次、觀劇學童超過11萬人。繼蘭嶼和小琉球之後，2024年10月便當超人將會首次踏足澎湖縣，並於當地12所學校進行巡演，希望能將寓教於樂的兒童劇帶給更多的離島地區學童。
飲食教育不能等！預防醫學應從源頭培養健康觀念
說起康善基金會投入食育推廣的契機，康善基金會執行長閻靜玉表示，過去在醫院擔任營養師時，就已深受「為何營養教育總是做不完」的問題所困，感嘆自己竭力教育的速度總是趕不上新病患上門的步伐。在進入康善基金會後，這樣的思考也與基金會的發展一脈相承，閻靜玉說：「基金會前期原先是以舉辦防癌講座為主。自第三年起，我們開始意識到，前端若沒有關上水龍頭，病患還是會源源不斷地增加。因此，預防醫學應從源頭做起、並從小建立健康觀念，不應等到身體出狀況了才開始注重健康。」
全球洗腎冠軍！糖分超量攝取問題在台灣有多嚴重？
康善基金會董事長張繼森表示，台灣的洗腎率為全球之首，而其中有一半的罹病原因和糖尿病有關。近年跟著便當超人進入校園進行護腎宣導的台中榮民總醫院腎臟科主任陳呈旭也分享，在宣導過程中發現大家都知道吃太鹹會傷腎，但卻沒人想到「原來吃太甜也會對腎臟造成傷害」。根據台灣腎病2023年報，台灣的洗腎人口中有57%皆患有糖尿病。因此，如何減少糖尿病患者對於降低洗腎人口具有重要的影響力。
陳呈旭還指出，第二型糖尿病人口在台灣有年輕化的趨勢，很多年輕人在當兵入伍前做健檢時就發現自己有血糖過高的問題。其稱：「當有肥胖問題時，胰島素會產生阻抗，經過二、三十年的飲食習慣建立後，已難以改變身體機制」。因此，應從小建立正確飲食習慣，不過量攝取糖分攝取，才能有效減少肥胖問題，這會是未來提倡腎臟健康的重要措施之一。為提升民眾對於控制糖分攝取的重視，張繼森也建議，食品包裝未來也應加上含糖警語，以提醒民眾控制糖分攝取。
戲劇能有效提升學童營養認知 在心中播種並持續萌芽
究竟兒童劇對於提倡學童的食育觀念效果為何？近3年和康善基金會合作進行校園巡演問卷調查的實踐大學食品營養與保健生技學系助理教授許珊菁表示，便當超人的受眾為國小一至三年級的學童，對於該年紀的學童來說，戲劇的形式和靜態文本比起來具有更好的溝通效果。根據問卷調查結果，在戲劇介入後，學童對劇中傳達的營養知識在6個月後還能記憶猶新。以「減糖大作戰」為例，學童在觀劇後，也會記得要在生活中避免「便當超人」的敵人「蜜糖公主」並注意糖分攝取。
「好好吃正餐」和「打造營養友善環境」是推廣食育的兩大關鍵
而在建立正確的營養觀念後，實踐面往往知易行難。要如何進一步讓學童達到知行合一？許珊菁指出，學童攝取甜食的高峰集中在下午茶時段，若回推時間便不難發現，學童會找甜食吃，多半是出自中午時正餐沒有攝取足夠熱量的緣故。此外，同儕的影響也是改變學童的飲食習慣的重要變因，當同儕都在吃甜食的時候，也會讓學童對高熱量食物難以抗拒。因此，許珊菁強調了社區營造對於培養健康飲食習慣的重要性。當有了營養友善的環境後，學童自然而然就會多攝取對身體有益的食物。
掌握「份量控制」也能快樂吃糖、建立健康管理意識
在食育推廣上，許珊菁強調了「減糖」而非戒糖的重點。其表示，減糖目的不在於限制學童對糖完全忌口，而是在於訓練學童建立起健康管理的意識。零食、含糖飲料不是不能吃，關鍵在於「份量的控制」。若過度限制有時會適得其反，在日後造成報復性的攝取，因此，與其用垃圾食物的標籤完全禁止小朋友接觸甜食，許珊菁認為更重要的是去教導學童如何識讀營養標示，並養成注意攝取量的習慣。有鑒於在校園中，小朋友很習慣將含糖飲料或是炸物零食當作獎勵，其發現，以鼓勵小朋友「分享」代替禁止會是更實際的作法，這也是一種份量控制的方式。但許珊菁也不忘提醒： 「小時候胖是真的胖！」呼籲大眾勿因年紀尚小而輕忽了學童的營養狀況，而未來也希望能比照和減糖教育同樣的方式來推廣減鹽飲食。
審稿編輯：林玉婷
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